ECOGRAFIA
L′indagine strumentale gold standard sia in Ginecologia che in Ostetricia è l′ecografia, un esame semplice, sicuro e ripetibile. Si sfruttano semplicemente onde meccaniche, senza l′utilizzo di alcun tipo di radiazione, al fine di ricostruire immagini che consentono uno studio accurato dei principali organi della pelvi femminile (in primis utero e annessi), nonché il monitoraggio di tutta la gravidanza dalla camera gestazionale fino al termine. L′utilizzo di sonde volumetriche e di particolari software consente inoltre la ricostruzione tridimensionale delle strutture studiate, il che permette di ottenere immagini sempre più vicine alla realtà.

Ecografia nel I Trimestre
L′esame è teso alla valutazione del numero degli embrioni e della ecomorfologia embrionale e degli annessi embrionali. Può essere eseguito sia con sonde trans-addominali sia con sonde endovaginali. Laddove necessario, la diagnosi viene eseguita mediante la integrazione delle due tecniche. Il rilevamento del battito cardiaco embrionale, la misurazione della CRL e quindi la datazione dell′epoca gestazionale, il riconoscimento delle prime strutture embrionali valutabili, la valutazione del sacco vitellino e della primitiva placenta sono gli elementi primari dell′esame. L′epoca consigliata per l′esecuzione dell′esame (escluso un eventuale rischio per gravidanza ectopica) è il periodo 8-12 settimane di gestazione. Tra l′11a e la 13a settimana di gestazione, è possibile eseguire un esame ecografico per lo screening delle cromosomopatie più frequenti (es. Sindrome di Down), che prevede la misurazione della translucenza nucale.

Ecografia di Screening del II Trimestre (Morfostrutturale)
È sicuramente l′esame ecografico principale dell′intera gravidanza e viene eseguito tra la 19° e la 21° settimana di gestazione. L′esame morfologico fetale presuppone lo studio accurato della morfologia fetale, iniziando dalle strutture endocraniche, delle orbite e delle labbra fetali per poi valutare la morfologia degli organi interni e del sistema scheletrico.

Ecografia nel III Trimestre di Gravidanza
L′esame ecografico del III trimestre prevede la valutazione della crescita fetale, del liquido amniotico, della localizzazione della placenta e della posizione del feto. L′esame può essere eseguito a partire dalla 26° settimana di gestazione sebbene l′epoca consigliata sia a 32-36 settimane di gestazione. Risulta utile comunque integrare questo esame con la Flussimetria Doppler dei vasi uterini e feto-placentari. Particolare attenzione viene posta, in questo periodo della gravidanza, al dato Doppler flussimetrico in arteria ombelicale ed in arteria cerebrale media, in caso di ritardo di crescita intrauterino.

Ecografia Ginecologica
L′ecografia è una metodica diagnostica ultrasonografica molto utilizzata in medicina. Nel campo della ginecologia essa è diventata uno strumento fondamentale; non è invasiva, non è dolorosa, non presenta rischi, né controindicazioni. Per studiare la zona pelvica ove sono presenti gli organi che compongono l′apparato ginecologico, si utilizza prevalentemente la metodica endovaginale ma, in alcuni casi, l′esame può anche essere eseguito per via transaddominale con riempimento vescicale. Le indicazioni mediche per sottoporsi ad un′ecografia pelvica possono essere svariate. Nella donna in età fertile le più comuni sono legate ad alterazioni del ciclo mestruale e al dolore pelvico, associato o meno alle mestruazioni.

Il medico specialista in Ginecologia offre un servizio professionale di palpazione al seno per la rilevazione precoce di eventuali anomalie. Con sensibilità e competenza, noi medici Ventura ci impegniamo a garantire che ogni donna riceva una valutazione accurata e una consulenza personalizzata. Durante la visita senologica la valutazione si estende ai cavi ascellari (dove si potrebbero trovare linfonodi sospetti), alle fosse claveali e ai solchi sottomammari. L′esame clinico della mammella è una delle tappe fondamentali del percorso di prevenzione e cura delle alterazioni patologiche che interessano la ghiandola mammaria. La nostra priorità è la vostra salute e il vostro benessere e la palpazione al seno è un importante passo nella prevenzione e nella promozione della salute femminile. Scegliete lo Studio Medico Ventura per un approccio dedicato e professionale alla vostra salute.

PAP TEST
Il Pap test è un esame citologico offerto alle nostre pazienti come screening, ovvero viene effettuato su tutte le donne allo scopo di individuare precocemente tumori del collo dell′utero o alterazioni che, col passare degli anni, potrebbero diventare tali. L′introduzione del Pap test ha contribuito significativamente a ridurre la mortalità per tumore del collo dell′utero per cui andrebbe eseguito, con regolarità e frequenza, da tutte le donne dopo l′inizio dell′attività sessuale. L′esame si effettua con le stesse modalità di una visita ginecologica durante la quale si applica lo speculum, uno speciale strumento che dilata leggermente l′apertura vaginale e consente l′accesso alla cervice uterina. Il dottore inserisce poi delicatamente una speciale spatola per raccogliere piccole quantità di materiale. Su questo campione si effettuerà poi un esame citologico, visualizzando le cellule esfoliate dal tessuto di rivestimento della cervice, esaminandole con appositi metodi di colorazione e un approfondito esame computerizzato. L′unica controindicazione all′esecuzione dell′esame è la presenza di flusso mestruale, per cui sarebbe bene fissare l′appuntamento almeno tre giorni dopo la fine delle mestruazioni e una settimana prima di quando si prevede possa iniziare il ciclo successivo. L′uso di contraccettivi orali o la presenza di una spirale intrauterina sono irrilevanti ai fini del test. Anche le donne in menopausa e post menopausa devono continuare a sottoporsi all′esame, anche se non hanno più rapporti sessuali.

COLPOSCOPIA
La colposcopia è un esame diagnostico di secondo livello che consiste nell′osservare il collo dell′utero con uno strumento ottico, chiamato colposcopio, permettendone un ingrandimento da 6 a 40 volte. Per effettuare la colposcopia è necessario porre in evidenza il collo dell′utero mediante lo speculum vaginale e devono essere applicati dei liquidi reagenti (acido acetico al 5% e soluzione jodo-jodurata) La colposcopia è caratterizzata da prelievi bioptici mirati, cioè eseguiti sotto guida colposcopica (biopsia del collo dell′utero, della vagina o della vulva) ed è eseguita per prevenire e diagnosticare precocemente tumori del collo dell′utero.
Le principali indicazioni all′esecuzione della colposcopia sono:
- Pap test anomalo
- Sospetto di infezione da papilloma virus (HPV)
- Perdite di sangue atipiche tra un ciclo mestruale e l′altro o dopo i rapporti sessuali
- Riscontro durante la visita ginecologica di lesioni, polipi o di irregolarità del collo dell′utero
- Riscontro di tessuti anomali a livello vaginale o vulvare dati da malattie sessualmente trasmissibili (es. Sifiloma primario causato dalla sifilide) o altre anomalie (carcinomi, polipi infettivi, condilomi).

Peniscopia
In caso di patologia cervicale o di condilomi è utile un inquadramento diagnostico del partner, mediante l′esecuzione di una peniscopia, un esame del tutto simile alla colposcopia ma in cui si osservano a forte ingrandimento i genitali maschili (asta peniena, glande, solco balano-prepuziale, scroto) alla ricerca di eventuali lesioni HPV correlate o associate ad altre malattie sessualmente trasmissibili (condilomi, sifiloma, mollusco contagioso).

Con il termine "diagnosi prenatale" si intendono tutti quegli esami per cui è possibile identificare alcune patologie fetali. Per ogni donna esiste una probabilità naturale che il proprio figlio sia affetto da un′alterazione cromosomica o da una malformazione non genetica. È importante sottolineare che gli esseri umani hanno normalmente 23 coppie di cromosomi, filamenti di DNA e proteine contenenti le informazioni genetiche di ciascun individuo. Gli esami che permettono una diagnosi precoce sulla presenza o assenza di anomalie cromosomiche sono la villocentesi (eseguibile a partire dalla 11° settimana di gestazione) o l′amniocentesi (eseguibile dalla 15/16° settimana di gestazione). Entrambi sono esami invasivi e comportano, seppur minimo, un rischio di aborto. Tuttavia, esistono anche altri test non invasivi, tramite il prelievo ematico del sangue materno che permettono di ottenere un calcolo personalizzato della probabilità di avere un figlio affetto da un′alterazione cromosomica. Questi test hanno lo scopo di aiutare la coppia a decidere se proseguire o meno con un′indagine più invasiva. Lo Studio Medico Ventura fornisce servizi diagnostici avanzati contribuendo, in tal modo, a garantire una gravidanza sana e sicura. Con competenza e sensibilità, ci impegniamo a offrire un′ampia gamma di opzioni diagnostiche prenatali, con l′obiettivo di monitorare la salute del bambino e della madre.